Sırt ağrısı, dünya nüfusunun% 25'inden fazlasını ve çalışma yaşındaki insanların% 50'den fazlasını etkilemektedir. Ne yazık ki evrim, 35-40 yaş üstü insanların rahat bir şekilde yaşamasını sağlamaya özen göstermedi. Omurganın biyomekanik yapısı, sırt ağrısının olmaması garantili değil, mutlu (ve ne yazık ki geçici) bir tesadüf olacak şekildedir. Özellikle şimdi, ortalama bir ofis çalışanının vücudu arka arkaya 8-12 saat bilgisayar başında oturmak zorunda kaldığında. Ama biz, vahşi doğada milyonlarca yıllık evrimle tamamen farklı, çok daha aktif bir yaşam tarzına adapte olduk!
Omurga ağrısı kendi başıma tedavi edilebilir mi?
Ne yazık ki, herkes kendine bu doğru soruyu sormuyor. Cevap şudur: İnternetten gelen bilgilere dayanarak kendi kendine ilaç tedavisi son derece tehlikelidir. Bu, sakatlığa yol açabilecek büyük bir risktir. Sırtta ve omurgada ağrı gibi bir iç ağrıdan bahsediyorsak, o zaman kendinize "teşhis" koymak ve tedaviyi "reçete etmek" de artık gerekli değildir. İç organlardaki sinir uçları, cilt yüzeyinden farklı olarak yerleştirilmiştir. İçerideki acının yerini tespit etmek zordur ve bazen biri acıtıyor gibi görünse de aslında nedeni diğerinde. Diyelim ki sırt ağrısına gastrointestinal kanser neden olabilir. Ve başka bir kişinin bir forumda veya bir makalede sizinkine çok benzer olarak tanımlayabileceği acı, tamamen farklı nedenlerden kaynaklanıyor olabilir ve tamamen farklı bir tedavi gerektirebilir.
Yoram Anekstein, Tel Aviv Tıp Merkezi: "Çok önemli bir tavsiye: Omurga hastalıklarının adlarını öğrenmeye, etiyolojilerini, tanılarını vb. Anlamaya çalışmayın. Spondiloartrit, skapular periatroz, servikobrakiyalji - tüm bu terimler sizin için yararsızdır. Tıp üniversitelerinin ders kitaplarında ve hatta çeşitli açıklamalar ve değiştiricilerle birlikte düzinelerce bu tür hastalık var. Yetkili bir doktor tarafından verildiğinde teşhisinizin adını bilmeli ve hatırlamalısınız. Ama daha erken değil. "
Alarm semptomları
Hoş olmayan hisler çoğunlukla servikal ve lomber omurgada görülür, ancak göğüs ağrısı çok daha az yaygındır. Daha az strese maruz kalır, bu nedenle osteokondroz, çıkıntı ve fıtık intervertebral diskler onu çok sık etkilemez. Bununla birlikte, göğüs ve göğüs ağrısı, omurga problemlerinden kaynaklanıyor olabilir.
Zaman zaman hoş olmayan hisler ortaya çıkabilir, ancak çoğu zaman tehlikeli değildir. Kas ağrısı ise (çok çalıştıktan sonra kolların kaslarında ağrı gibi olmasa da ve daha şiddetli olsa da), nedeni büyük olasılıkla bir pozisyonda uzun süre kalmaya veya çok fazla yüke bağlı aşırı efordur. . Duruş değişikliğinden veya kısa bir yürüyüşten sonra ağrı kaybolursa ve geri dönmezse, sorunun ciddi olma ihtimali düşüktür. Küçük sorunlarla uğraşmak gerekli olsa da, örneğin normal duruşlarınızı değiştirin, fiziksel aktivitenizi artırın ve beden eğitimi yapın. Ve sorunun ciddiyetini yalnızca bir doktor belirleyebilir. En ufak bir fırsat bile varsa, o zaman kesinlikle doktora gitmelisiniz: Hastalığı erken evrelerde iyileştirmek, gelişmiş bir vakadan her zaman çok daha kolaydır (ve daha ucuzdur).
Gerçekten tehlikeli olan nedir? İşte bir tanesi bile oluştuktan sonra teşhis ve tedaviye mümkün olan en kısa sürede başlamak için gerekli olan "alarmların" bir listesi:
- ağrı durmaz, vücut pozisyonundaki değişiklik yardımcı olmaz; ağrı dinlenerek geçmez; geceleri daha kötü ağrı;
- uzuvlarda uyuşma (azalmış hassasiyet) veya azalmış güç oluşur;
- idrara çıkma ve dışkılama ile ilgili sorunlar vardır (örneğin, mesaneyi boşaltma hissi kaybolur; idrar ve dışkı tutamama veya tam tersi, gecikme; kabızlık ile karıştırılmamalıdır);
- sıcaklık yükselirken, bunu açıklayabilecek başka nedenler yokken, örneğin SARS;
- ağrı uyanır, uykuyu keser;
- ertelenmiş kötü huylu tümörlerden sonraki komplikasyonlar (zaman aşımı süresi önemli değildir);
- açıklanamayan kilo kaybı;
- yıllarca steroid aldıktan sonra komplikasyonlar;
- yakın zamandaki ciddi hastalıklardan sonraki komplikasyonlar;
- son bulaşıcı hastalıklardan sonraki komplikasyonlar;
- anal refleks kaybı;
- kalça ve dizlerde güçsüzlük;
- nörolojik eksiklik;
- omurganın ilerleyici deformitesi;
- istirahatte kötüleşen sırt ağrısı;
- göğüs ağrısı (ACS - EKG);
- genel halsizlik.
Her şeyin birlikte başlamasını beklemeniz gerekmediğini unutmayın. Bu belirtilerden herhangi biri ortaya çıkarsa, hemen doktorunuza görünün.
Tel Aviv Tıp Merkezi'nden Yoram Anekstein: "Soru sık sık ortaya çıkıyor: Bir doktorla randevu aldım ama sırtım çoktan ağrıyor. Gitmeli miyim gitmemeli miyim? Kesinlikle gidin. "
İnternetteki makaleler sıklıkla hangi ağrı türlerinin osteokondrozun özelliği olduğunu ve hangilerinin siyatik için olduğunu vb. Tanımlamaya çalışır. Bu, yukarıda açıkladığımız yanlış yaklaşımdır. Ne tür bir ağrı olduğu önemli değil: solda, sağda, kuyruk kemiğinde, her yerde, çekim, birkaç saniye veya saatler ve günler. Tüm bunlar, nitelikli tıbbi müdahaleye ihtiyaç duyulduğunu haykıran semptomlardır.
Sırt ağrısının nedenleri
En yaygın neden, kas gerginliği, tendonların, bağların ve fasyanın aşırı gerilmesiyle ilişkili spesifik olmayan ağrıdır.
Çok daha az sıklıkla ağrı, sinir kökünü etkileyen fıtıklaşmış bir diskle ilişkilidir (vakaların ~% 3'ü).
Osteoporoz (pat. Kırıklar dahil), enfeksiyonlar (spondilodiskit), tümörler, tüberküloz, travma ve diğer romatolojik hastalıklar çok daha az sıklıkla (yaklaşık% 1) ağrıya neden olur.
İç organ hastalıkları da sırt ağrısına (örneğin pankreas kanseri, peptik ülser hastalığı veya akut koroner sendrom) neden olabilir.
Osteokondroz adı verilen ve bir bileşen kompleksinden oluşan dejeneratif değişiklikler (disk maddesinin elastikiyetinde ve mukavemetinde azalma, disk yüksekliğinde azalma, çıkıntı, fıtık, vertebral cisimlerdeki değişiklikler (Modic I-III) , ağrı ve diğer klinik belirtilerle doğrudan bir ilişkinin bağları (spondiloz), faset eklemleri (spondiloartroz) yoktur.
Sadece spondilit ve spondiloartrit grubunun çeşitli nedenlere, seyir özelliklerine, semptomlara vb. Sahip 10'dan fazla hastalığı içerdiği anlaşılmalıdır. Özellikle sırt ve omurga hastalıklarının sayısı oldukça fazladır. Ancak yukarıdaki açıklamalardan, ciddiyetle birleştiklerini kendiniz anlayabilirsiniz. Sırt ağrısı göz ardı edilemez. Bu hastalıkların çoğu, uzun remisyon aşamalarıyla yavaş ilerler. Ancak aynı zamanda, her akut aşamada, komplikasyon riski (tam bir hareketlilik kaybına kadar) artar.